Strict Standards: Redefining already defined constructor for class RavensAntispam in /home/salmanro/domains/salmanroghani.ir/public_html/wp-content/plugins/ravens-antispam/ravens-antispam.php on line 40

Notice: load_plugin_textdomain was called with an argument that is deprecated since version 2.7.0 with no alternative available. in /home/salmanro/domains/salmanroghani.ir/public_html/wp-includes/functions.php on line 4027
[:fa]سندرم پای کوتاه[:fa][:en]Short Leg Syndrome[:en] | [:en]Reza Salman Roghani, Professor of Physical Medicine and Rehabilitation[:en][:fa]دکتر رضا سلمان روغنی – فوق تخصص ستون فقرات، مفاصل و عضلات[:fa] Notice: Undefined offset: 0 in /home/salmanro/domains/salmanroghani.ir/public_html/wp-content/themes/betheme/header.php on line 49

Notice: Trying to get property of non-object in /home/salmanro/domains/salmanroghani.ir/public_html/wp-content/themes/betheme/header.php on line 49
class="rtl portfolio-template-default single single-portfolio postid-3870 with_aside aside_left color-custom style-default layout-boxed nice-scroll-on mobile-tb-left header-modern minimalist-header sticky-header sticky-white ab-hide subheader-title-left wpb-js-composer js-comp-ver-4.3.3 vc_responsive">


[:fa]
وقتی یکی از پاها از دیگری کوتاه تر باشد، در پزشکی به آن اصطلاحا اختلاف طول اندام یا سندرم پای کوتاه می گویند. داشتن یک پای کوتاه علائم فیزیکی مختلفی دارد و کلمه “سندرم” بسیار با دقت انتخاب شده است. سندرم مفهوم علائم مختلف را به خوبی بیان می کند.

عوامل ایجاد سندرم پای کوتاه

در بررسی سندرم پای کوتاه باید توجه داشت که دو نوع کوتاه بودن پا وجود دارد. در نوع اول یک پا به صورت ساختاری و واقعی از پای دیگر کوتاه تر است. اما در نوع دوم، در حقیقت پاها هم اندازه هستند ولی یک پا به دلیل نقص در طرز ایستادن، کوتاه تر از پای دیگر به نظر می رسد. نشانه های هر دو نوع سندرم پای کوتاه شبیه هم بوده ولی روش درمان هر یک از آن ها متفاوت است.
قبل از بررسی نشانه ها، به عوامل ایجاد سندرم پای کوتاه می پردازیم. برخی از این عوامل عبارتند از:

  • علل مادرزادی مانند موقعیت جنین در حال رشد
  • آسیب های هنگام تولد مانند در رفتگی مفصل ران
  • آسیب یا عفونت صفحه رشد یکی از پاها در کودکی
  • صدمات در بزرگسالان مانند دررفتگی یا شکستگی اندام تحتانی حتی بعد از درمان کامل
  • جراحی مفصل ران یا زانو
  • نقص در وضعیت بدن مانند مواردی که لگن کج است و باعث می شود یک سمت پایین تنه بالاتر از سمت دیگر قرار گیرد
  • فلج اطفال
نشانه های سندرم پای کوتاه

افراد دارای پای کوتاه سعی می کنند به طریقی این نقص را جبران کنند که به این ترتیب باعث ایجاد درد و مشکل در نقاط دیگر بدن خود می شوند که این ممکن است تمامی اعضای بدن را شامل شود، از پاها گرفته تا گردن و سر. به عنوان مثال ممکن است فرد بدن خود را به سمت پای کوتاه تر خم کند تا بتواند در حالت ایستاده پایش را با زمین تماس دهد. این کار به کمر و لگن فشار می آورد و باعث ایجاد درد در این نواحی می شود. دیگر نشانه های سندرم پای کوتاه به شرح زیر است:

  • درد زانوها که هم می تواند در پای بلند و هم در پای کوتاه ایجاد شود.
  • سیاتیک یا التهاب اعصاب پا و قسمت پایینی کمر
  • تعادل ضعیف هنگام راه رفتن و دویدن
  • درد در پا و مچ پا
  • خستگی زیاد
درمان سندرم پای کوتاه

برای از بین بردن درد در هر کدام از نواحی پا اعم از مچ پا، زانو، لگن یا پایین کمر، طول هر دو پا باید در هنگام ایستادن و راه رفتن یکسان شود. بلند کردن کفه و پاشنه کفش یکی از راهکارها است ولی به سرعت و به صورت غیر یکنواخت فرسوده و خراب شده و عامل بروز دوباره نشانه های سندرم پای کوتاه می شود. یکی از درمان های اساسی این مشکل استفاده از ارتزهای سفارشی مخصوص هر فرد است. ارتزهای پزشکی بر اساس قالب پای شما ساخته می شود، پس بسیار راحت هستند، چندین سال دوام دارند، درد شما را از بین می برند و باعث صرفه جویی در هزینه شما می شوند. استفاده از ارتز، درد را کاملا بر طرف می کند و مانع پینه بستن پا ناشی از راه رفتن غیر عادی می شود.
ارتزها از مواد نیمه انعطاف پذیر، حساس به دما و دارای “حافظه” ساخته می شوند. داشتن “حافظه” باعث می شود که ارتز با برداشتن هر قدم فشرده شده و دوباره به ارتفاع اولیه خود برگردد. به این ترتیب فرد در پاشنه، قوس و پنجه پا کاملا احساس راحتی می کند.
در بیماران کم سن و سال که بدن آن ها به طور کامل رشد نکرده و هنوز انعطاف پذیر است، در صورتی که پزشک تشخیص بدهد که سندرم پای کوتاه به دلیل کج بودن لگن ایجاد شده است، ارتز برای پای بلندتر آن ها در نظر گرفته می شود. به این ترتیب به لگن نیرو وارد شده و آن را به حالت طبیعی خود بر می گرداند. این کار درد در ناحیه پایین کمر را به شدت کاهش می دهد.

[:fa][:en]
When one leg is shorter than the other, it is medically referred to as Limb Length Discrepancy or Short Leg Syndrome. Having a shorter leg does indeed produce a variety of bodily symptoms, and the term “syndrome” is very accurate. Syndrome implies a multitude of symptoms.

Causes

In discussing limb length discrepancy we must consider that there are two distinct basic types of limb length shortages. Those are considered to be actually a structural shortage, whereby the limb is actually shorter than the opposite limb for a variety of reasons. The other type of limb shortage is considered to be a postural shortage, the limbs are actually the same length, but due to postural changes a shortage is present. The symptoms may present identical but there could be a variation in the treatment based on whether the shortage is structural or postural.
Before discussing symptoms, let us look at the most common causes of a short leg:

  • Congenital causes such as position of the developing fetus.
  • Birth injuries such as a dislocated hip dislocation during delivery.
  • Infections of or injuries to the growth plates in the leg during childhood.
  • Injuries in adults, involving fractures or dislocations of the lower limb, even if properly treated.
  • Surgery on the hip or knee may cause the leg to shrink.
  • Poor posture, where the pelvis is tilted so that one side is higher than the other, thus making the leg on the high side of the pelvis work as if it was shorter than the other leg.
  • Poliomyelitis
Symptoms

Symptoms may affect our entire body; from our feet to the way our teeth come together when we chew. People with a short leg usually compensate for this problem, and thus may cause other problems to occur. An example would be leaning towards the side with the short leg, trying to make its foot touch the ground while standing still. This puts pressure on the back and the pelvis, causing lower back and hip pain. Other symptoms may include the following:

  • Knee pain in both the short and long legs.
  • Sciatica, or inflammation of the nerves in the leg and lower back.
  • Poor balance when walking and running.
  • Foot and ankle pain.
  • Fatigue.
Treatment

To relieve the pain of a short leg – whether the pain is in the feet, ankles, knees, hips, or lower back – you need to make both legs equal in length when walking and standing. Building up the sole and heel of your shoes does not help. These structures wear down rapidly and unevenly, causing the symptoms of the shortage to return. The only treatment that will permanently add height to the short leg involves the use of a custom-made orthotic. These comfortable medical devices, made from molds of your feet, will not wear down for years, thus saving you money. They will also alleviate pains in the short foot caused by walking abnormally for years, such as calluses.
Orthotics are made of comfortable, semi-flexible thermoplastic materials that have a “memory.” This memory allows the orthotic to comfortably compress with each step you take, and then return to its original height, providing comfort to the heels, arches, and balls of the feet.
In a younger patient that still maintains greater flexibility, if it is determined that the shortage is postural, consideration is sometimes given to increase the height at the heel on the longer limb in order to apply pressure to tilt the pelvis to normal symmetrical position. This often will relieve symptoms of low back pain.
short-leg-synrome

Resources

http://ourhealthnetwork.com/conditions/short-leg-syndrome/
[:en]

آذرگان کلینیک